آزمایش ESR
⇐معرفی تست ESR:
تست ESR آزماش خون، سرعت رسوبگذاری اریتروسیت را اندازه گیری می‌کند که نشان دهنده سرعت نشست گلبولهای قرمز خون در ته نمونه خون است. پزشکان نمی‌توانند از نتایج این تست برای تشخیص یک بیماری خاص استفاده کنند چون بسیاری از مشکلات بهداشتی متفاوت م‌تواند موجب بالا یا پایین رفتن ESR شوند. پزشکان تست ESR را یک تست غیر اختصاصی می‌گویند چون فقط وجود یا غیاب فعالیت التهاب زا در بدن را ثابت می‌کند. پزشکان معمولا از تستهای آزمایشگاهی دیگر، یافته‌های بالینی و سابقه سلامتی شخص همراه با نتایج تست ESR برای انجام تشخیص استفاده می‌کنند. تستهای دیگر هم بستگی به علائم شما دارد. التهاب معمولا در نتیجه یک بیماری زمینه‌ای در بدن همچون عفونت، سرطان یا یک بیماری خود ایمنی رخ می‌دهد.
⇐هدف از انجام تست چیست؟
وقتی دچار التهاب می‌شوید، گلبولهای قرمز خون (RBC) به همدیگر می‌چسبند و توده‌ای را شکل می‌دهند. این توده بر نرخ ته نشینی گلبولهای قرمز داخل لوله آزمایش اثر می‌گذارد. این آزمایش به پزشکتان امکان می‌دهد تا متوجه میزان توده‌ای که بوجود می‌آید، شود. وقتی که سلولها سریعتر به ته لوله آزمایش رسوب می‌کنند به احتمال بیشتری التهاب وجود دارد.
این آزمایش خون التهاب را در بدن شما تعین و اندازه گیری می‌کند. البته به تعیین علت التهاب کمک نمی کند. به همین دلیل است که تست ESR به ندرت به تنهایی انجام می‌شود. در عوض، پزشکتان آن را با تستهای دیگر ترکیب می‌کند تا علت علائم شما را مشخص کند.
⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟
اگر دچار التهاب باشید، گلبول های قرمز خون بهم می‌چسبند و تشکیل توده می‌دهند. این توده روی سرعت ته‌نشین شدن گلبول قرمز در نمونه خون تاثیر می‌گذارد.
این تست به پزشک اجازه می‌دهد میزان تشکیل توده را مشاهده کند. هرچه گلبول‌ها سریعتر و بیشتر به انتهای لوله‌ی آزمایش برسند، احتمال بروز التهاب بیشتر است.
در مجموع، تست ESR می‌تواند التهاب را در بدن تشخیص دهد و اندازه بگیرد. با این حال، علت التهاب را مشخص نمی‌کند. به همین دلیل به ندرت پیش می‌آید که این آزمایش به تنهایی انجام شود. احتمالا پزشک به کمک آزمایشات دیگر علت علائم را مشخص می‌کند.
⇐تستهای آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟
CRP
⇐چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟
1)نمونه خون
⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟
قبل از آزمایش ESR نیاز به ناشتا بودن نیست. اما قبل از انجام آزمایش در صورتی که دارویی مصرف می‌کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید. به دلیل اینکه مصرف برخی داروها مثل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) و استاتین‌ها (کاهش دهنده کلسترول خون) تاثیر منفی بر جواب آزمایش دارند پزشک از شما خواهد خواست که موقتا مصرف چنین داروهایی را متوقف نمائید. البته مصرف داروهای خود را بدون مشورت با پزشک متوقف نکنید.
⇐افزایش میزان ESR در شرایط زیر مشاهده می‌شود:
اگر دچار علائم بیماری‌های التهابی مانند آرتریت یا بیماری التهابی معده (IBD) شوید، به تست ESR نیاز پیدا می‌کنید. این علائم شامل موارد زیر است:
- درد یا خشکی مفاصل که هنگام صبح بیشتر از 30 دقیقه طول می‌کشد
- سردرد، به‌خصوص همراه با درد شانه
- کاهش وزن غیر عادی
- درد شانه، گردن یا لگن
- علائم گوارشی مانند اسهال، تب، خون در ادرار یا درد غیرعادی شکم
⇐علت کاهش میزان ESR در شرایط زیر مشاهده می‌شود:
علت کند بودن سرعت ته‌نشین شدن گلبولهای قرمز می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- نارسایی احتقانی قلب (CHF)
- هیپوفیبرینوژن که به پایین بودن میزان فیبرینوژن در خون گفته می‌شود
- پایین بودن پروتئین پلاسما (متناسب با بیماری کبد و کلیه رخ می‌دهد)
- لکوسیتوز که به بالا بودن میزان گلبولهای سفید گفته می‌شود
- تعداد بالای گلبول قرمز یا پلیسیتمی حقیقی، نوعی اختلال مغز استخوان که باعث تولید بیش از حد گلبولهای قرمز در خون می‌شود
- کم‌خونی داسی شکل، نوعی بیماری ژنتیکی که روی گلبولهای قرمز خون تاثیر می‌گذارد
⇐علت افزایش ESR چیست؟
بالا بودن سرعت رسوب گلبول قرمز دلایل مختلفی دارد. ازجمله مشکلات شایع که باعث افزایش سرعت ته نشین شدن گلبول قرمز می‌شود می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بالا بودن سن
- حاملگی
- کم‌خونی
- بیماری کلیوی
- چاقی مفرط
- بیماری تیروئید
- بعضی از انواع سرطان، شامل بعضی از انواع لنفوم و مولتیپل میلوما
⇐علائم کاهش ESR چیست؟
علائمی ندارد.
⇐رژیم غذایی مناسب برای کاهش التهاب چیست؟
- برای کاهش التهاب مصرف این مواد غذایی را افزایش دهید.
- سبزیجات:کلم بروکلی، کلم، کاهو، گل کلم و غیره
- میوه ها: انواع میوه و بخصوص میوه هایی که رنگ تیره دارند
- میوه های با چربی بالا: آووکادو، نارگیل و زیتون
- ماهی های روغنی: ماهی سالمون، ساردین، قزل آلا، ماکرل و غیره
- آجیل ها: بادام و دیگر آجیل ها
- فلفل ها: فلفل چیلی و فلفل دلمه ای
- ادویه ها:زردچوبه، دارچین، زنجبیل و غیره
- چای:چای سبز و چای های گیاهی
⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟
دکستران، هپارین، قرص های جلوگیری از بارداری، ضد تشنج ها، مشتقات هیدرازین، فیبروکائین آمید، کینیدین، نیتروفورانتوئین، سفالوتین، سفاپیرین، سیکلوسپورین A و … می توانند باعث افزایش ESR شوند.
آلبومین، آسپیرین، کورتیکواروپین، کورتیزون، سیکلوفسفامید، اوروتیومالات، فلوراید، لِسیتین، اگزالات، کینین، محلول های قندی و … می توانند سطح ESR را کاهش دهند.
نکته ۱: قاعدگی باعث افزایش کاذب در نتایج می شود
نکته ۲:حباب در لوله وسترگرین یا پیپت و یا انحراف ستون اندازهگیری بیش از ۳ درجه از خط عمود؛ منجر به افزایش کاذب نتایج می گردد.
-لکوسیتوز، وجود لخته های ریز در نمونه، ویسکوزیته پلاسما، پوئی کیلوسیتوز، لرزش و ویبره، برودت هوا می تواند باعث کاهش ESR شوند.
– رولو، پروتئین های فاز حاد، هپارین و مواد کلوئید و … باعث افزایش ESR می شوند.
منابع:darmankade.com-redmag.ir-hakimilab.com
توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.
پاسخ دهید
میخواهید به بحث بپیوندید؟مشارکت رایگان.