CBC

⇐آزمایش CBC:

تست CBC نوعی آزمایش خون است که برای ارزیابی سلامت کلی و تشخیص انواع بیماری‌ها و اختلالات مانند: کم خونی، انواع عفونت و حتی سرطان‌ها استفاده می‌شود.

آزمایش شمارش کامل خون، موارد زیادی را در خون شما مانند: گلبول های قرمز، گلبول‌های سفید، پلاکت خون را اندازه‌گیری می‌کند.

https://www.homeca.ir/articles/cbc-test/

⇐مواردی که در آزمایش CBC مورد بررسی واقع می شوند:

»RBC (گلبول های قرمز) : گلبولهای قرمز خون در مغز استخوان تولید می شوند و زمانی که بالغ شدند، وارد جریان خون می شوند. گلبول قرمز حاوی هموگلوبین (پروتئینی که اکسیژن را در سرتاسر بدن منتقل می کند) است. بطور معمول طول عمر یک گلبول قرمز 120 روز است، بنابراین مغز استخوان باید به طور مداوم گلبولهای قرمز جدید تولید کند تا جایگزین گلبولهای قرمز پیر، تخریب شده و یا از دست رفته بدلیل خونریزی شوند.

پارامترهای مربوط به گلبولهای قرمز:

– گلبول های قرمز (RBC): شمارش تعداد گلبول های قرمز در نمونه خون

– هموگلوبین (Hb): اندازه گیری مقدار کل هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز

– هماتوکریت (HCT): اندازه گیری درصد گلبول های قرمز در کل حجم خون

– اندکس های گلبول قرمز(اطلاعات مفیدی در خصوص شرایط فیزیکی گلبول های قرمز ارائه می کنند): 
  • میانگین حجم گویچه ای (MCV): اندازه گیری متوسط سایز گلبول های قرمز
  • میانگین هموگلوبین گویچه ای (MCH): اندازه گیری متوسط مقدار هموگلوبین در گلبول های قرمز خون
  • میانگین غلظت هموگلوبین گویچه ای (MCHC): اندازه گیری متوسط غلظت هموگلوبین در گلبول های قرمز خون
  • گستره پراکندگی گلبول های قرمز (RDW): اندازه گیری اختلاف سایز و حجم گلبول های قرمز خون

»گلبول های سفید خون: گلبول های سفید در خون، سیستم لنفاوی و بافت ها وجود دارند که بخش مهمی از سیستم ایمنی را تشکیل می دهند. این سلول ها به محافظت در برابر عفونت ها کمک می کنند و همچنین در التهاب و واکنش های آلرژی (حساسیت) نقش دارند. پنج نوع مختلف گلبول سفید با عملکردهای متفاوت در بدن وجود دارد: نوتروفیل ها، لنفوسیت ها، بازوفیل ها، ائوزینوفیل ها و مونوسیت ها هستند.

تعداد گلبول های سفید در خون نسبتا پایدار است. با این وجود، ممکن است این تعداد بسته به آنچه در بدن اتفاق می افتد، به طور موقت افزایش یا کاهش یابد. به عنوان مثال، یک عفونت باکتریایی می تواند مغز استخوان را تحریک کند تا تعداد بیشتری نوتروفیل برای مقابله با عفونت تولید کند. در آلرژی ممکن است تعداد ائوزینوفیل ها افزایش یابد. تعداد لنفوسیت ها ممکن است در عفونت ویروسی افزایش پیدا کند. در برخی از بیماری ها، مانند سرطان خون، گلبول های سفید غیر طبیعی (بالغ یا نابالغ) ممکن است به سرعت تکثیر یافته و افزایش پیدا کنند.

پارامترهای مربوط به گلبولهای سفید:

– گلبول های سفید (WBC): شمارش تعداد گلبول های سفید در نمونه خون

– افتراق گلبول های سفید (Diff): شمارش نسبی و مطلق پنج نوع گلبول سفید (نوتروفیل، لنفوسیت، مونوسیت، ائوزینوفیل، بازوفیل)

»پلاکت ها:  پلاکت ها در واقع قطعات کوچکی از سلول هستند که در خون گردش می کنند و برای لخته شدن طبیعی خون (در مواقع نیاز) ضروری هستند. هنگامی که یک جراحت یا آسیب ایجاد شده و خونریزی شروع می شود، پلاکت ها به محل آسیب می چسبند، سپس کنار همدیگر تجمع کرده تا یک پلاگ (Plug) موقت تشکیل دهند و به این طریق به توقف خونریزی کمک کنند. همچنین پلاکت ها سیگنال های شیمیایی آزاد می کنند که باعث تجمع پلاکت های دیگر می شود و در نهایت به قسمتی از لخته خون پایدار در محل آسیب تبدیل می شوند تا زمانی که جراحت بهبود یابد.

افرادی که کاهش پلاکت یا اختلال عملکرد پلاکت دارند، ممکن است در معرض خطر خونریزی و مشکلات مربوطه باشند. افزایش پلاکت بیش از حد طبیعی می تواند باعث لخته شدن نابجای خون شود.

پارامترهای مربوط به پلاکت ها:

– پلاکت ها (Plt): شمارش تعداد پلاکت ها در نمونه خون

– میانگین حجم پلاکت ها (MPV): اندازه گیری متوسط سایز پلاکت ها

– گستره پراکندگی پلاکت ها (PDW): اندازه گیری اختلاف سایز و حجم پلاکت ها

⇐تست‌های مکمل CBC:

CRP

ESR

reticulocyte count

iron (Fe)

vitamin B12

folate (acid Folic)

G6PD

Hemoglobin electrophoresis

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

  • گلبول های قرمز (RBC): بسیاری از شرایط فیزیولوژیک، طرز قرارگیری بدن، ورزش، ارتفاع زیاد، بارداری
  • هماتوکریت (HCT): بارداری، دهیدراسیون
  • هموگلوبین (Hb): ارتفاع زیاد، بارداری
  • میانگین غلظت هموگلوبین گویچه ای (MCH): آگلوتینین های سرد
  • میانگین هموگلوبین گویچه ای (MCHC): چربی خون بالا، گلبول های سفید خون بالا
  • گلبول های سفید (WBC): ریتم ساعتی(کمترین تعداد در صبح زود و بیشترین تعداد در عصر) ورزش، بدن درد، تب
  • پلاکت (Plt): ورزش، ارتفاع زیاد، هیجان

⇐افزایش گلبول های سفید در موارد زیر مشاهده می‌شود:

عفونت های حاد

سرطان خون

اختلالات میلوپرولیفراتیو ( اختلالی است که مغز استخوان در تولید بعضی از رده سلول های خونی نارسا می شود)

تروما یا جراحت

جراحی

تومورهای بدخیم

اکلامپسی

داروها (بخصوص کینین، آدرنالین)

همولیز حاد و خونریزی حاد

بعد از عمل جراحی برداشتن طحال

نکروز بافتی (بافت مردگی)

هیجان، استرس

ورزش

حالت تهوع، استفراغ

⇐کاهش گلبول های سفید در موارد زیر مشاهده می‌شود:

عفونت های ویروسی

برخی عفونت های باکتریال

هایپراسپلنیسم (طحال بزرگ شده مقدار زیادی از سلول های خونی و پلاکت ها را به دام می اندازد. در نهایت گلبول های قرمز سالم را نیز به دام می اندازد و از بین می برد. به این حالت هایپراسپلنیسم می گویند)

سرکوب شدن مغز استخوان (بعلت مسمومیت با فلزات سنگین، اشعه های یونیزان، برخی داروها از جمله باربیتورات ها، برخی آنتی بیوتیک ها، آنتی هیستامین ها، داروهای ضدصرع، داروهای ضد تیروئید، شیمی درمانی سرطان خون، داروهای قلبی-عروقی، دیورتیک ها، داروهای ضد درد و ضد التهاب)

اختلالات اولیه مغز استخوان از جمله لوسمی (سرطان خون)

آنمی های پرنیشوز و آپلاستیک (نوعی کم خونی)

سندروم چدیاک – هیگاشی (نوعی بیماری ارثی)

افزایش گلبول های قرمز در موارد زیر مشاهده می‌شود:

افزایش اولیه گلبول های قرمز: پلی سایتمی ورا (نوعی بیماری خونی میلوپرولیفراتیو است که در آن مغز استخوان بیش از حد موردنیاز گلبول قرمز می‌سازد)، افزایش تولید گلبول های قرمز در مغز استخوان

افزایش ثانویه گلبول های قرمز: بیماری کلیوی، تومورها، ارتفاع زیاد، بیماری ریوی، بیماری قلبی، کاهش ونتیلاسیون آلوئولی، هموگلوبینوپاتی ها (نوعی بیماری که در آن هموگلوبین ساختمان طبیعی خود را ندارد.)

افزایش نسبی گلبول های قرمز(کاهش حجم خون): دهیدراسیون (اسهال، استفراغ)

کاهش گلبول های قرمز در موارد زیر مشاهده می‌شود:

آنمی ها

لنفوم هوجکین و سایر لنفوم ها

مولتیپل میلوما (شایعترین تومور استخوان یا سرطان استخوان است که منشا آن از خود استخوان است)

اختلالات میلوپرولیفراتیو (اختلالی است که مغز استخوان در تولید بعضی از رده سلول های خونی نارسا می شود)

سرطان خون (لوسمی)

خونریزی حاد و مزمن

بیماری لوپوس

تب روماتیسمی

اندوکاردیت (التهاب درون‌شامه قلب)

افزایش هموگلوبین در موارد زیر مشاهده می‌شود:

پلی سایتمی ورا (نوعی بیماری خونی میلوپرولیفراتیو است که در آن مغز استخوان بیش از حد موردنیاز گلبول قرمز می‌سازد)

نارسایی احتقانی قلب

بیماری انسدادی ریوی مزمن

بعد از انتقال خون/سوختگی/خونریزی

کاهش هموگلوبین در موارد زیر مشاهده می‌شود:

فقر آهن

تالاسمی

آنمی پرنیشوز (نوعی کم خونی)

هموگلوبینوپاتی ها (نوعی بیماری که در آن هموگلوبین ساختار طبیعی ندارد)

بیماری کبدی

کم کاری تیروئید

خونریزی حاد و مزمن

آنمی همولیتیک (نوعی کم خونی)

لنفوم هوجکین

لوسمی، لنفوم

لوپوس

نکروز کلیوی

افزایش هماتوکریت در موارد زیر مشاهده می‌شود:

افزایش گلبول های قرمز

شوک

غلظت خون به دلایل مختلف

کاهش هماتوکریت در موارد زیر مشاهده می‌شود:

لوسمی ها

لنفوم ها

بیماری هوچکین

اختلالات میلوپرولیفراتیو

نارسایی آدرنال

بیماری های مزمن و خونریزی حاد و مزمن

همولیز (عفونت ها، داروها، سوختگی حاد)

افزایش پلاکت (Thrombocytosis) در موارد زیر مشاهده می‌شود:

بدخیمی ها

پلی سایتمی ورا بعد از برداشتن طحال

آرتریت روماتوئید (نوعی یک بیماری التهابی مزمن )

کم خونی فقر آهن

کاهش پلاکت (Thrombocytopenia) در موارد زیر مشاهده می‌شود:

هایپراسپلنیسم (طحال بزرگ شده مقدار زیادی از سلول های خونی و پلاکت ها را به دام می اندازد. در نهایت گلبول های قرمز سالم را نیز به دام می اندازد و از بین می برد. به این حالت هایپراسپلنیسم می گویند)

خونریزی

لوسمی و سایر اختلالات میلوفیبروزی

اختلالات کمبود پلاکت ارثی (مانند سندروم ویسکوت – آلدریچ)

انعقاد درون رگی منتشره (DIC)

لوپوس، آنمی پرنیشوز

برخی کم خونی های همولیتیک

شیمی درمانی سرطان

عفونت های حاد و مزمن

:References

Jacobs & DeMott Laboratory Test Handbook with Key Word Index 5th Edition

⇐مواد غذایی مفید برای افزایش پلاکت و سیستم ایمنی:

  • انار
  • شیر تازه
  • کرفس
  • بامیه
  • مارچوبه
  • هویج
  • لوبیا و عدس
  • سیر
  • زنجبیل
  • چای سبز
  • فلفل دلمه ای
  • بادام

https://namnak.com

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

تیروئید

⇐غده تیروئید چیست؟

یکی از مهم‌ترین غده‌ها در سیستم غدد درون ریز بدن، غده تیروئید است که بسیاری از حیاتی‌ترین عملکردهای بدن تحت تأثیر این غده انجام می‌شود.غده ی تیروئید جلوی گردن و زیر برجستگی غضروف قرار دارد.

بسیاری از عملکردهای حیاتی بدن توسط هورمون‌های تیروئید تنظیم می‌شوند. از جمله:

  • تنفس
  • ضربان قلب
  • سیستم عصبی مرکزی و محیطی
  • تغییرات وزن بدن
  • قدرت عضلانی
  • سیکل‌های قاعدگی
  • دمای بدن
  • سطح کلسترول

⇐رابطه ی تست های تیروئید با هم چگونه است؟

TSH هورمون محرک تیروئید است. این هورمون به تیروئید سیگنال می‌دهد تا سطح T3 و T4 کنترل شود. زمانی که مقدار T3 و T4 در خون پایین باشد، غده هیپوفیز TSH بیشتری آزاد می‌کند و بالعکس زمانی که مقدار T3 و T4 در خون بالا باشد ،غده هیپوفیز TSH کمتری آزاد میکند.(در نتیجه درغالب موارد TSH با T3و T4 رابطه عکس دارد)

⇐بیماری‌های غده تیروئید چیست؟

  • پرکاری تیروئید
  • کم کاری تیروئید

پرکاری تیروئید (Hyperthyroidism) چیست؟

پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد، هورمون تیروئید تولید می کند.

علائم پرکاری تیروئید:

◊ گواتر، تورم در گردن به دلیل بزرگ شدن غده تیروئید

◊  عصبی بودن، تحریک پذیری، نوسانات خلقی و کاهش تمرکز

◊ اسهال

◊ مشکل در تنفس

◊ خستگی و مشکل در خوابیدن

◊ ضعف عضلانی

◊ بیش فعالی

◊ حساسیت بیش از حد به گرما، تعریق بیش از حد و پوست گرم و مرطوب

◊ افزایش اشتها

◊ افزایش حرکات روده و ادرار

◊ ناباروری و از دست دادن میل جنسی

◊ کهیر (خارش پوست همراه با تورم های برجسته و خارش دار )

◊ نرم شدن و استحکام نداشتن ناخن ها

◊ مشکلات قاعدگی، به خصوص پریودهای سبک تر یا عدم وجود پریود

◊ آلوپسی یا ریزش موی تکه ای

◊ ضربان قلب سریعتر، گاهی اوقات با تپش قلب

◊ قرمزی در کف دست

◊ کاهش وزن ناگهانی

◊ لرزش و تکان خوردن دست ها

◊برون‌چشمی یا اگزوفتالمی (به انگلیسی: exophthalmos ) بیرون‌زدگی کره چشم از کاسه چشم را گویند. این مشکل اغلب در بیماری گریوز (نوعی پرکاری تیروئید) دیده می‌شود.

علل پرکاری تیروئید:

◊ بیماری گریوز (شایع‌ترین علت پرکاری تیروئید که یک اختلال خودایمنی است و در آن، سیستم ایمنی بدن ما به اشتباه به بافت تیروئید حمله می‌کند و باعث می‌شود که هورمون تیروئیدی بیش از حدی در بدن تولید شود)

◊ ندول‌های پرکار تیروئید (ندول‌های تیروئید توده‌هایی شایع در غده تیروئید هستند که معمولا سرطانی نیستند. گاهی یک یا چند گره ممکن است پرکار شده و بیش از حد هورمون تیروئیدی تولید کند. ندول‌های پرکار اغلب در افراد مسن دیده می‌شوند.)

◊ تیروئیدیت  (التهاب غده تیروئید)

گاهی ممکن است تیروئیدیت باعث ایجاد علائم کم کاری تیرویید شود. در برخی موارد، پس از اینکه تیروئید برای مدتی پرکار بوده، ممکن است کم‌کار شود.

◊ مصرف ید بیش از حد (تیروئید از ید برای تولید هورمون تیروئید استفاده می‌کند. در برخی افراد، مصرف مقادیر زیاد ید ممکن است باعث شود غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید بسازد)

لازم است بدانیم که برخی از داروها و مکمل‌ها نیز ممکن است حاوی مقدار زیادی ید باشند.

◊ مصرف بیش از حد داروهای هورمون تیروئید

◊ تومورهای غیرسرطانی هیپوفیز

عوارض پرکاری تیروئید:

◊ ضربان قلب نامنظم که می‌تواند منجر به لخته شدن خون، سکته مغزی ، نارسایی قلبی و سایر مشکلات قلبی شود.

◊ بیماری چشمی تیروئید (افتالموپاتی گریوز، با علائم احساس سوزش،ریزش اشک‌ بیش از حد که اغلب با قرار گرفتن در معرض هوای سرد، باد یا نورهای روشن بدتر می‌شود، ناراحتی یا درد چشم، تاری دید، دوبینی و بیرون‌زدگی چشم)

◊ ضعیف شدن استخوان‌ها، پوکی استخوان و مشکلات عضلانی

◊ اختلال در سیکل قاعدگی و مشکلات باروری

انواع داروهای پرکاری تیروئید:

دو داروی متی‌مازول (methimazole) با نام تجاری تاپازول (Tapazole) و پروپیل تیواوراسیل (propylthioracil) انواع داروهای پرکاری تیروئید هستند که توانایی غده تیروئید در تولید هورمون‌ها را مسدود می‌کنند و موجب کنترل سریع تیروئید می‌شوند.

کم کاری تیروئید (Hypothyroidism) چیست؟

کم‌کاری تیروئید زمانی رخ می‌دهد که غده تیروئید هورمون‌ تیروئید کافی را برای رفع نیازهای بدن تولید نمی‌کند.

علائم کم کاری تیروئید:

◊ خستگی

◊ افزایش وزن

◊ مشکل در تحمل سرما

◊ درد مفاصل و عضلات

◊ خشکی پوست یا خشک و نازک شدن موها

◊قاعدگی‌های شدید یا نامنظم یا مشکلات باروری

◊کند شدن ضربان قلب

◊ افسردگی

علل کم کاری تیروئید:

◊ بیماری هاشیموتو: بیماری هاشیموتو یک اختلال خودایمنی است که می‌تواند باعث کم‌کاری تیروئید یا، به ندرت، پرکاری تیرویید شود.

◊ تیروئیدیت (التهاب تیروئید)

◊ کم کاری تیروئید مادرزادی

◊ جراحی و خارج کردن قسمتی یا تمام غده تیروئید

◊ پرتودرمانی تیروئید

◊ مصرف برخی از داروها

عوارض کم کاری تیروئید:

کم‌کاری تیروئید می‌تواند منجر به افزایش سطح کلسترول شود همچنین به ندرت، کم‌کاری تیروئید شدیدِ درمان نشده ، ممکن است منجر به کمای میکس‌ادم شود. کمای میکس‌ادم فرم شدیدی از کم‌کاری تیروئید است که در آن عملکرد بدن تا حد تهدیدکننده حیات کُند می‌شود و نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد.

انواع داروهای کم کاری تیروئید:

لیوتیرونین (Liothyronine) با نامه‌ای تجاری سیتومل (Cytomel) و ترتروکسین (Tertroxin) نسخه‌ای مصنوعی از T3 است و لووتیروکسین (Levothyroxine) با نام‌های تجاری سینتروئید (Synthroid)، لووتیروئید (Levothroid) و لووکسیل (Levoxyl) جایگزین T4 است.

⇐انواع آزمایش تیروئید  :

  • TSH: آزمایش TSH یا Thyrotropin آزمایشی است که عملکرد غده تیروئید در بدن را بررسی می‌کند. TSH مخفف “هورمون تحریک کننده تیروئید” است و آزمایش TSH میزان این هورمون را در خون اندازه‌گیری می‌کند.TSH در آزمایش خون مشخص می‌کند که غده تیروئید بیش از حد فعال  یا کم‌کار  است.

اگر سطح TSH خون بالاتر از حد نرمال باشد، فرد دچار کم کاری تیروئید و چنانچه میزان آزمایش TSH کمتر از حد نرمال باشد، فرد دچار  یا پرکاری غده تیروئید است.

 

  • T3 : یکی از انواع آزمایش تیروئید است که سطح تری یدوتیرونین (T3) را در خون شما اندازه گیری می‌کند و شکل فعال هورمون تیروئید تیروکسین است با به عبارتی، هورمون T3 در واقع همان هورمون T4 است که در کبد یا کلیه به T3 تبدیل می‌شود.

 

  • Free T3 : از لحاظ ساختاری بیشتر قسمت هورمون T3  در بدن به پروتئین متصل است. آن قسمتی از هورمون T3 که به پروتئین متصل نیست، T3 آزاد یا همان Free T3 نامیده می‌شود. با اندازه گیری T3 در خون، پزشک ممکن است تشخیص دهد که آیا به مشکل تیروئید مبتلا هستید یا خیر.

 

  • T3 UPTAKE : T3 uptake، عاملی است که سبب می‌شود هورمون T3 در مکان صحیح خود در بدن قرار گیرد. اگر این فاکتور عملکرد درستی نداشته باشد، هورمون T3 به گیرنده های اصلی خود متصل نخواهد شد. به همین دلیل فرد با اختلالات تیروئیدی مواجه می‌شود.

Øتفاوت آزمایش T3 و T3 uptake چیست؟ 

T3 هورمونی است که از تیروئید ترشح می‌شود و در جریان خون وجود دارد، اما T3 uptake میزان استفاده از هورمون تیروئید در بدن را نشان می‌دهد. ممکن است در بدن هورمون T3 وجود داشته باشد، اما گیرنده یا حامل مناسبی برای انتقال آن وجود نداشته باشد. در این حالت هورمون وجود دارد اما به دلیل اینکه حامل مناسبی ندارد، عملا وجود آن در بدن بی‌تاثیر است.

  • T4 و Free T4: از آنجا که T4 به دو شکل آزاد در خون و متصل به پروتئین در بدن وجود دارد، دو نوع تست T4 نیز داریم:

1) تست کامل T4

2) تست T4 آزاد (Free T4)

آزمایش T4 کامل، میزان T4  متصل به پروتئین را به همراه  T4 آزاد اندازه گیری می‌کند. اما آزمایش T4 آزاد فقط T4 آزاد خون را اندازه‌گیری می‌کند.

 

√از آنجا که T4 آزاد همان چیزی است که بدن از آن استفاده می‌کند، آزمایش T4 آزاد اغلب نسبت به تست T4 کامل ترجیح داده می‌شود.

 

  • Anti Tpo : Anti Tpo به تولید هورمون‌های تیروئیدی کمک می‌کند. آزمایش Anti TPO آنتی بادی‌های مربوط به هورمون  TPO را در خون اندازه‌گیری می‌کند و برای تشخیص بیماری‌های تیروئیدی بسیار موثر است.

Anti TPO در آزمایش خون به تشخیص بیماری‌های خودایمنی تیروئید مثل تیروئیدیت هاشیموتو و بیماری گریوز کمک می‌کند. اگر در خون بیمار آنتی بادی TPO باشد، به این معناست که علت بیماری تیروئید او اختلال خود ایمنی، مانند بیماری هاشیموتو یا گریوز است. لازم به ذکر است بیماری خود ایمنی آنتی بادی‌هایی تولید می‌کند که به بافت‌های خود بدن حمله می‌کنند، در غده تیروئید نیز آنتی بادی‌هایی هستند که به این غده حمله می‌کنند در نتیجه، باعث می‌شوند غده تیروئید متورم شود و عملکرد آن کاهش پیدا کند.

مواد غذایی مفید برای تیروئید

ℵمواد غذایی سرشار از ید:مانند نمک یددار،جلبک،سیب زمینی پخته شده،شیر،میگو و….
نکته:  اختلالات تیروئیدی، بخصوص کم کاری تیروئید،  باعث افزایش کلسترول خون می شود. افرادی که به پرکاری شدید تیروئید مبتلا هستند نباید در مصرف مواد غذایی یددار زیاده روی کنند.
ℵمواد غذایی سرشار از سلنیوم مثل اسفناج ، قارچ ، تخم مرغ ، تخم آفتابگردان
ℵمصرف  گوشت حیواناتی مثل گوشت اردک ، مرغ ، ماهی

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

آهن

آهن یکی از مواد معدنی بسیار مهم در بدن است و سطح پایین آن می‌تواند نشان‌دهنده کاهش گلبول‌های قرمز در خون باشد. همچنین آهن ، در ساخت هموگلوبین نیز نقش دارد. نقش اصلی هموگلوبین در بدن انتقال اکسیژن از ریه‌ها به تمام سلول های بدن است.به طور کلی کمبود آهن،در نهایت منجر به کم خونی می گردد.

⇐چه موقعی درخواست میشود؟

  • موقعی که مقدار هموگلوبین و هماتوکریت در آزمایش CBC کم باشد.
  • موقعی که پزشک معالج مشکوک به فقر یا زیادی آهن بدن شود.

⇐ تست آهن و تست های مرتبط با آن:

آزمایش آهن سرم (fe): در این آزمایش سطح آهن خون اندازه‌گیری می گردد.اگر میزان کافی از این ماده از طریق رژیم غذایی دریافت نگردد، بدن از ذخایر آهن که در بافت‌ها موجود است استفاده می‌نماید در صورتی‌که این روند ادامه پیدا کند سطح آهن خون پایین می‌رود و فرد به کم‌خونی فقر آهن مبتلا می‌گردد. در حالت بر عکس اگر میزان آهن در خون زیاد باشد این میزان به صورت متناوب در بافت‌ها ذخیره می‌شود و به مرحله ای می‌رسد که بافت‌ها صدمه می‌بینند، مانند صدماتی که به بافت پانکراس و کبد می‌رسد.

⇐دلایل افزایش

  • مسمومیت با سرب
  • هموسیدروز (به رسوب آهن در بافت‌ها گفته می‌شود که در نتیجه تزریق طولانی مدت خون است)
  • هموکروماتوز (زیادی آهن در خون)
  • مسمومیت با آهن
  • هپاتیت یا نکروز هپاتیک
  • آنمی همولیتیک (نوعی کم‌خونی ناشی از تخریب گلبول قرمز است)
  •  انتقال خون حجیم

⇐دلایل کاهش

  • آنمی فقر آهن
  • نئوپلازی (به فرایند ایجاد نئوپلاسم یا همان تومور گویند)
  • آهن ناکافی در رژیم غذایی
  • جذب ناکافی آهن از روده
  • خون ریزی مزمن

آزمایش ترنسفرین (Transferin) : در این آزمایش میزان ترنسفرین (پروتئین حمل کننده آهن) را اندازه گیری می کند.این پروتئین در کبد ساخته شده و با اتصال به آهن آن را در بدن انتقال می‌دهد. اگر ترانسفرین به مقدار کافی در خون وجود داشته باشد بدن قادر خواهد بود به خوبی از آهن جذب شده از مواد غذایی استفاده کند. اما با کم شدن ترانسفرین، فقر آهن و کم خونی بروز می‌کند.

⇐دلایل افزایش

در مراحل اولیه از فقر آهن، ترانسفرین خون نرمال اما میزان فریتین در آزمایش کمتر از حد نرمال است. با گذشت زمان و ادامه دار شدن کمبود آهن به دلیل کاهش ذخایر آهن در بدن، آهن موجود در خون نیز رو به کاهش می‌رود. در این مرحله میزان ترانسفرین در آزمایش خون بالاتر از حد نرمال و میزان فریتین به شدت کاهش می‌یابد. با ادامه چنین روندی تعداد گلبول‌های قرمزی که در مغز استخوان تولید می‌شوند به دلیل فقدان آهن رو به کاهش رفته و فرد دچار آنمی فقر آهن می‌شود.

⇐دلایل کاهش

  • زیاد بودن غیر طبیعی  آهن در بدن ناشی از مصرف بیش از حد مکمل‌های آهن، نقص‌های ژنتیکی در اختلالاتی مانند هموکروماتوز ، تالاسمی و یا آنمی سلول‌های داسی شکل
  • بیماری‌های مزمن کبد (بافت کبد توان اولیه خود را برای تولید ترانسفرین از دست می‌دهد)

 

 

آزمایش TIBC:  حداکثر میزان آهنی که می‌تواند به ترانسفرین اتصال یابد، ظرفیت کلی اتصال به آهن (TIBC) نامیده می‌شود.

معمولاً این تست در موارد شک به آنمی فقر آهن و همراه با اندازه گیری مقدار آهن سرم انجام می شود. زمانی که ذخایر آهن بدن پایین باشد؛ TIBC معمولاً بالاتر از میزان طبیعی خواهد بود (جذب آهن بیشتر می شود).همچنین این تست در موارد شک به سطح بالای آهن نیز انجام می گردد.

⇐دلایل افزایش

  • بارداری (اواخر)
  • پلی سیتمی ورا (نوعی بیماری خونی)
  • آنمی فقر آهن
  • درمان با استروژن

⇐دلایل کاهش

  • سیروز ( التهاب شدید کبد)
  • سوء تغذیه
  • بیماری های التهابی
  • هایپوپروتئینمی (شرایطی که  میزان پروتئین در خون فرد بسیار کم است)

 

 

آزمایش فریتین(Ferritin): فریتین یک پروتئین است که آهن را در خود ذخیره کرده و هر جا که نیاز باشد آن را آزاد می‌کند.در آزمایش فریتین میزان غلظت این پروتئین مورد ارزیابی قرار می‎‌گیرد. معمولاً زمانی که آهن بدن کاهش پیدا کرده و شواهد کم‌خونی وجود دارد، این آزمایش درخواست می‌شود. همچنین برای بررسی میزان ذخیره آهن بدن، جلوگیری از افزایش آن و آسیب به اندام‌ها آزمایش Ferritin درخواست می‌شود.

⇐دلایل افزایش

  • پرکاری تیروئید
  • بیماری دیابت نوع 2 (دیابت شیرین)
  • لوسمی (سرطان خون)
  • لنفوم هوچکین (نوعی سرطان است در بخشی از سیستم لنفاوی)
  • انتقال خون مکرر
  • بیماری‌های کبدی نظیر هپاتیت مزمن نوع C و سرطان اولیه کبد
  • سندرم پای بی‌قرار (نوعی اختلال سیستم عصبی است)
  • مسمومیت آهن
  • آنمی یا کم خونی همولیتیک( نوعی کم خونی است که در آن گلبول‌های قرمز تخریب می‌شوند)
  • بیماری التهابی مثل روماتیسم مفصلی
  • سرطان‌های پیشرفته

⇐دلایل کاهش

  • خونریزی‌های بیش‌ازحد قاعدگی
  • مشکلات گوارشی که در آن جذب آهن کم می‌شود
  • خونریزی داخلی
  • کمبود آهن که علت اصلی آن به نوع رژیم غذایی باز می‌گردد
  • بیماری آنمی یا کم‌خونی
  • بارداری

 

آزمایش CBC : به جهت بررسی هموگلوبین خون

 

⇐بیماری و نشانه های کمبود آهن:

در بیشتر موارد، کافی نبودن میزان مصرف غذای غنی از آهن، باعث فقر آهن می‌شود.

این نوع از فقر آهن، شایع‌ترین مشکلی است که در مورد میزان آهن بدن در همه جوامع گزارش می‌شود و در نهایت منجر به بیماری آنمی می گردد.

از نشانه های کمبود آهن می توان به موارد ذیل اشاره نمود:

  • ضعف و بی حالی
  • رنگ پریدگی پوست، لثه ها یا ناخن ها
  • سردرد و سرگیجه
  • شکستن و قاشقی شدن ناخن
  • سردی دست و پا

⇐منابع غذایی سرشار از آهن: 

  • صدف و ماهی
  • گوشت قرمز و جگر
  • حبوبات (لوبیا،عدس،نخود)
  • اسفناج
  • کلم بروکلی
  • شکلات تلخ

همچنین می توان با تجویز پزشک از مکمل های دارویی به جهت تامین آهن مورد نیاز استفاده نمود.

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

آزمایش آنزیم های کبدی

⇐معرفی تست کبد:

کبد یکی از بزرگترین اعضای داخلی بدن است و در سمت راست و بالای شکم، پشت دنده‌ها قرار دارد.کبد داروها و موادی را که برای بدن مضر هستند تجزیه و سم زدایی می‌کند. یکی دیگر از وظایف کبد، تولید صفرا است.این تست میزان آنزیم های کبد را اندازه گیری مینماید.

⇐هدف از انجام تست چیست؟

اندازه گیری سطح فعالیت آنزیم های کبدی در سرم میتواند راهنمای خوبی در تشخیص آسیب های بافتی کبد و قلب باشد.

 

⇐انواع آزمایش‌های کبدی

آزمایش‌های کبدی انواع زیادی دارند. آزمایش‌های متفاوت جنبه‌های مختلف عملکرد کبد و آنزیم‌های کبدی متفاوتی را می‌سنجند. رایج‌ترین تست‌هایی که برای بررسی وضعیت کبد استفاده می‌شوند:

1)تست‌های آلانین آمینوترانسفراز (ALT یا SGPT) : آزمایش ALT یکی از آزمایش‌های بررسی عملکرد کبد است که سطح آلانین آمینوترانسفراز را در خون اندازه‌گیری می‌کند. این آزمایش ALT یا SGPT نامیده می‌شود. ALT یکی از آنزیم‌های کبدی است که به کبد در تولید انرژی کمک می‌کند. سطوح بالای این آنزیم‌ها می‌تواند نشانه آسیب یا تحریک کبدی باشد. از این آزمایش برای ارزیابی عملکرد کبد استفاده می‌کنند

⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

  • یرقان، که در این بیماری رنگ پوست یا چشم ها زرد می شود.
  • تیره بودن ادرار
  • تهوع
  • استفراغ
  • درد در قسمت یک چهارم بالا – سمت راست شکم

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

 ALP, GGT, Hepatitis A Testing, Hepatitis B, Hepatitis C ,Albumin, Total protein

⇐چه نوع نمونه ای برای این تست درخواست می‌شود؟

نمونه خون

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

  • نیازی به ناشتا بودن نیست
  • فعالیت بدنی شدید موجب افزایش کاذب شده و از نمونه گیری باید اجتناب شود.

 

⇐افزایش میزان SGPT در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

    • سیروز و تومور کبدی
    • یرقان انسدادی و پانکراتیت
    • مونونوکلئوز عفونی
    • سوختگی شدید
    • ترومای ماهیچه های مخطط
    • سیروز الکلی
    • هپاتیت ویروسی
    • پلی میوزیت
    • چاقی
    • مصرف الکل

    منبع:vahidlab.ir

 

Οمقادیر پایین این تست نشان دهنده ی سلامت کبد است.

 

⇐علائم افزایش SGPT خون چیست؟

زرد شدن چشمها و پوست (زردی)

درد در بالای یک چهارم بالایی راست شکم

درد مربوط به شانه راست

خونریزی یا کبودی سریع

خارش شدید

مدفوع کم رنگ

ورم پا یا شکم

تهوع

استفراغ

⇐رژیم غذایی مناسب برای کاهش SGPT چیست؟

1)ورزش منظم
2)کاهش وزن اضافی
3)افزایش مصرف اسید فولیک

کمبود اسید فولیک خطر آسیب به کبد را افزایش می‌دهد و به طور بالقوه با سرطان کبد ارتباط دارد. این مواد غذایی عبارتند از؛

  • جگر گاو
  • اسفناج
  • لوبیا چشم بلبلی
  • غلات صبحانه غنی شده
  • مارچوبه
  • کلم بروکسل
  • کاهو
  • آووکادو

 

4)ایجاد تغییرات در رژیم غذایی
  • اجتناب کردن از مصرف غذاهای فرآوری شده، به ویژه غذاهای سرخ شده و غذاهای حاوی قند، چربی و نمک بالا
  • اجتناب از مصرف صدف‌های خام یا نیم پز
  • افزایش مصرف فیبر غذایی با مصرف غلات کامل، میوه و سبزیجات
  • خوردن غذاهای ارگانیک، به کاهش سطح سموم وارد شده به بدن به کبد نیز کمک می‌کند.
5)کاهش کلسترول بالا

کلسترول از طریق ورزش منظم و رژیم غذایی سالم که شامل موارد زیر است کاهش میابد:

  • کاهش گوشت و چربی اشباع شده
  • اجتناب از چربی‌های ترانس:مانند فست فودهای سرخ شده
  • افزایش فیبر غذایی:مانند آناناس،هلو،قارچ
  • افزایش مصرف اسیدهای چرب امگا 3:مانند ماهی سالمون و میگو
6)کاهش مصرف داروها یا مکمل‌ها
7)اجتناب از الکل، سیگار و سموم محیطی

منبع:drhamedkian.com

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

از به کارگیری سرم همویز جدا جلوگیری شود.تزریق غضلانی ، داروهای چون استامینوفن، آلوپورینول ،آمپی سیلین، ایندومتاسین، متیل دوپا، قرص های ضدبارداری ممکن است سبب افزایش سطح SGPTشود.

 

2)آسپارتات آمینوترانسفراز (AST یا SGOT) : آزمایش SGOT نوعی آزمایش خون است که برای تشخیص مشکلات کبدی انجام می‌شود.هنگامی که سلول‌های کبدی آسیب می‌بینند، SGOT یا آنزیم AST وارد جریان خون میشود و میزان این آنزیم در خون  افزایش پیدا میکند. از آزمایش AST برای بررسی روند درمان افراد مبتلا به بیماری‌های کبدی نیز استفاده می‌شود. برای مثال افرادی که به هپاتیت C و یا کبد چرب مبتلا هستند، در طول دوره درمانی خود چندین بار آزمایش AST را جهت ارزیابی اثربخشی داروهای تجویز شده انجام میدهند. البته لازم به ذکر است که آنزیم AST علاوه بر کبد در سایر اعضای بدن مانند کلیه، مغز، قلب و عضلات بدن نیز وجود دارد و در صورت آسیب هر کدام از آن‌ها، میزان آنزیم AST به شدت بالا می‌رود. برای مثال در آسیب دیدگی عضلانی در حین یک مسابقه ورزشی، مقدار AST به سرعت افزایش می‌یابد. برای ارزیابی دقیق‌تر سلامت کبد، پزشکان آزمایش AST را همراه با آزمایش ALT تجویز می‌کنند تا نتایج بدست آمده شرایط کبد را بهتر نشان دهد.

⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

  • زمانی که شخص تورم شکمی داشته باشد و احساس دل درد کند.
  • فرد اشتهای خود را از دست بدهد.
  • رنگ ادرار او تیره و مدفوع او روشن شود.
  • پوست او به زرد تغییر رنگ دهد.
  • با ضربه‌ای ناچیز بدن کبود شود.

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

 ALP, GGT, Hepatitis A Testing, Hepatitis B, Hepatitis C ,Albumin, Total protein

⇐چه نوع نمونه ای برای این تست درخواست می‌شود؟

نمونه خون

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

  • نیازی به ناشتا بودن نیست
  • فعالیت بدنی شدید موجب افزایش کاذب شده و از نمونه گیری باید اجتناب شود.
  • تزریق عضلانی(IM) میتواند باعث افزایش سطح آنزیم آسپارتات آمینو ترانسفراز AST شود

 

⇐افزایش میزان SGOT در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • مشکلات کبدی از قبیل متاستاز ، آسیب دارویی، سیروز، هپاتیت ویروسی، یرقان انسدادی ،  هپاتیت الکلی، نکروز هپاتیتی ، مونونوکلئوز هپاتیتی
  • سنگ صفرا
  • ترومای عضلانی قلب و اسکلتی
  • آنمی (کم خونی) همولیتیک
  • افت فشار خون

منبع:vahidlab.ir

⇐علائم افزایش SGOT خون چیست؟

 

  • دل درد
  • تورم در شکم
  • کم‌اشتهایی
  • تور در پا
  • خارش در بدن
  • زردی
  • ضعف

 

منبع:www.homeca.ir

⇐رژیم غذایی مناسب برای کاهش SGOT چیست؟

1)ورزش منظم
2)کاهش وزن اضافی
3)افزایش مصرف اسید فولیک

کمبود اسید فولیک خطر آسیب به کبد را افزایش می‌دهد و به طور بالقوه با سرطان کبد ارتباط دارد. این مواد غذایی عبارتند از؛

  • جگر گاو
  • اسفناج
  • لوبیا چشم بلبلی
  • غلات صبحانه غنی شده
  • مارچوبه
  • کلم بروکسل
  • کاهو
  • آووکادو

 

4)ایجاد تغییرات در رژیم غذایی
  • اجتناب کردن از مصرف غذاهای فرآوری شده، به ویژه غذاهای سرخ شده و غذاهای حاوی قند، چربی و نمک بالا
  • اجتناب از مصرف صدف‌های خام یا نیم پز
  • افزایش مصرف فیبر غذایی با مصرف غلات کامل، میوه و سبزیجات
  • خوردن غذاهای ارگانیک، به کاهش سطح سموم وارد شده به بدن به کبد نیز کمک می‌کند.
5)کاهش کلسترول بالا

کلسترول از طریق ورزش منظم و رژیم غذایی سالم که شامل موارد زیر است کاهش میابد:

  • کاهش گوشت و چربی اشباع شده
  • اجتناب از چربی‌های ترانس:مانند فست فودهای سرخ شده
  • افزایش فیبر غذایی:مانند آناناس،هلو،قارچ
  • افزایش مصرف اسیدهای چرب امگا 3:مانند ماهی سالمون و میگو
6)کاهش مصرف داروها یا مکمل‌ها
7)اجتناب از الکل، سیگار و سموم محیطی

منبع:drhamedkian.com

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

صرف بعضی از داروهای ضدفشار خون و ضد انعقاد و داروهای ضد چربی و کلسترول ، حاملگی ، مصرف الکل می تواند روی این پارامتر تاثیر گذار باشد.

 

نکته: فاکتور ALT (SGPT) نسبت به AST اختصاصی‌تر بوده و معیار بهتری برای ارزیابی سلامت کبد به شمار می‌آید. آنزیم ALT مختص کبد است و در سایر اعضای بدن دیده نمی‌شود، اما آنزیم AST در برخی بافت‌های دیگر مثل بافت عضلانی و یا ماهیچه قلبی هم وجود دارد و افزایش آن در خون به طور دقیق بیانگر التهاب کبد نیست.

 

3)آلکالین فسفاتاز (ALP): هدف از انجام آزمایش ALP اندازه گیری سطح آنزیم کبدی به نام «آلکالین فسفاتاز» است. تست آلکالین فسفاتاز (ALP) برای کمک به تشخیص بیماری کبد یا اختلالات استخوانی استفاده می‌شود.

⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

در صورت بروز هرگونه علائم اختلال کبدی ، استخوانی، صفراوی ، بنا به تشخیص پزشک آزمایش ALP معمولاً به همراه چندین آزمایش دیگر انجام گیرد.

منبع:drsharifi-lab.com

 

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

 sgot,sgpt, GGT, Hepatitis A Testing, Hepatitis B, Hepatitis C ,Albumin, Total protein

⇐چه نوع نمونه ای برای این تست درخواست می‌شود؟

نمونه خون

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

قبل از انجام این تست نیاز به رعایت شرایط ناشتایی بین 12 تا 14 ساعت می باشد. خوردن غذا ممکن است میزان این آنزیم را در خون تغییر دهد.

⇐افزایش میزان alk.p در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • سیروز(سیروز یا تشمع کبدی (به انگلیسی: Cirrhosis ) به التهاب شدید کبد گویند)
  • یرقان صفراوی (سنگ صفرا)
  • کلستاز داخل یا خارج کبدی (یعنی وضعیتی است که در آن صفرا نمی تواند از کبد به دوازدهه برود.)
  • سرطان کبد یا سرطان متاستاز دهنده به کبد
  • انسداد کبدی یا انسداد مجاری صفراوی
  • هپاتیت
  • مونونوکلئوز عفونی (نوعی عفونت)
  • دیابت شیرین
  • بیماری پاژه(یک بیماری استخوانی با پیشرفت تدریجی که مشخصه آن عبارتست از تخریب استخوانی و بازسازی استخوانی بیش از حد طبیعی. استخوان بازسازی شده شکننده و ضعیف است.)
  • سرطان استخوان
  • نرمی استخوان (راشیتیسم در کودکان یا استئومالاسی در بالغین)
  • ایسکمی یا انفارکتوس روده(در اصطلاح پزشکی به کم‌رسیدن خون، به اندام یا ناحیه‌ای از بدن گفته می‌شود.)
  • پرکاری تیروئید
  • پرکاری پاراتیروئید

 

علائم و نشانه های اختلال کبدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ضعف ، خستگی
  • کاهش اشتها
  • حالت تهوع، استفراغ
  • تورم شکم و یا درد شکم
  • زردی (یرقان)
  • ادرار تیره و مدفوع روشن
  • خارش

علائم و نشانه های اختلال استخوانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد استخوان، با یا بدون درد مفاصل
  • شکستگی مکرر استخوان ها
  • تغییر شکل پیدا کردن استخوان ها
منبع:vahidlab.ir

 

 

 

 

×ALP بالا معمولاً به این معنی است که یا کبد آسیب دیده است یا فرد مبتلا به بیماریی است که باعث افزایش فعالیت سلول‌های استخوانی می‌شود. اگر سایر آزمایشات کبدی مانند: بیلی روبین، آزمایش AST یا آزمایش ALT نیز در آزمایش خون بالا باشد، معمولاً افزایش ALP ناشی از آسیب کبدی است اما چنانچه نتیجه سایر آزمایشات کبدی مانند ALT،AST و Bilirubin نرمال باشند، ممکن است دچار مشکلات کبدی نباشید و دچار یک اختلال استخوانی مانند بیماری استخوان پاژه (Paget’s) باشید.

 

⇐کاهش میزان alk.p در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • سوء تغذیه
  • آنمی (آنمی زمانی رخ می دهد که مقدار گلبول های قرمز خون که انتقال اکسیژن به بافت های بدن را برعهده دارند، کافی نباشد)
  • کم کاری تیروئید
  • کمبود فسفات خون

⇐رژیم غذایی مناسب برای کاهش alk.p چیست؟

نوع درمان انتخابی برای سطوح غیر طبیعی ALP به علت آن بستگی دارد:

°اگر علت بالا رفتن سطح ان به دلیل حاملگی یا رشد استخوان ها  باشد، هیچ درمانی لازم نیست.

°اما اگر سوءتغذیه عامل این بیماری باشد، فرد به مکمل ها نیاز دارد و باید یک رژیم غذایی سالم و سرشار از میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، منابع بدون چربی پروتئین، مانند مرغ یا ماهی، لوبیا، لبنیات کم چرب، آجیل و  دانه داشته باشد.

 

°اگر عفونت علت تغییر مقدار ALP است، پزشک آنتی بیوتیک یا سایر داروهای ضد میکروبی تجویز می کند. افرادی که دارای انسداد کبد، کیسه صفرا یا استخوان هستند، برای از بین بردن انسداد به جراحی، لیزر درمانی یا دارو نیاز دارند.

°برای بررسی دقیق مشکلات مربوط به ناهنجاری های استخوانی یا مشکلات مربوط به تراکم استخوان، پزشک عکسبرداری با اشعه ایکس، اسکن تراکم استخوان یا اسکن هسته ای استخوان را تجویز می کند و در افراد مبتلا به سرطان به ترکیبی از چند روش درمانی مانند جراحی، شیمی درمانی و پرتو درمانی نیاز است.

منبع:/limateb.com

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

  • غذا خوردن میزان این آنزیم را در خون افزایش می دهد.
  • داروهایی که می توانند میزان ALP را افزایش دهند عبارتند از: آلوپورینول، آنتی بیوتیک ها، آزاتیوپرین، کلشی سین، ایندومتاسین، متیل دوپا، متوترکسات.
  • داروهایی که می توانند میزان ALP را کاهش دهند عبارتند از: اگزالات و نیتروفورانتوئین

 

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

ویتامین D3

⇐معرفی تست ویتامین D3:

بهترین روشی است که می‌توانید با استفاده از نتایج آن به طور دقیق متوجه سطح این ویتامین در بدن شوید.

⇐هدف از انجام تست چیست؟

تعیین کمبود ویتامین D

تعیین اثر بخشی درمان در افرادی که مکمل ویتامین D دریافت کرده اند

⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

هنگامی که میزان کلسیم، فسفر و یا هورمون پاراتیروئید (PTH) غیر طبیعی باشد

وجود علایم و یا شک بالینی در خصوص بیماری استخوان یا ضعف استخوان

وجود شک بالینی به کمبود ویتامین D

قبل از شروع درمان دارویی استئوپورز (پوکی استخوان)

به طور دوره ای برای پایش درمان کمبود ویتامین D

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

کلسیم

فسفر

منیزیم

PTH

⇐چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟

نمونه خون

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

معمولاً قبل از انجام این تست نیاز به رعایت شرایط خاصی از جمله ناشتایی نیست، اما خوردن غذای سنگین و پرچرب قبل از این آزمایش ممکن است با نتایج آن تداخل ایجاد کند.

 

⇐افزایش میزان ویتامین D در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

سندرم ویلیامز: یک بیماری ژنتیکی نادر است که با عقب ماندگی ذهنی و اختلال در یادگیری مشخص می شود.

مصرف بیش از حد مکمل ویتامین D: که می تواند منجر به بروز سمیت گردد.

 

⇐کاهش میزان ویتامین D در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

Φریکتز یا راشیتیسم (نرمی استخوان کودکان)

Φاستئومالاسی (نرمی استخوان بزرگسالان)

Φاوستئوپورز (پوکی استخوان)

Φسندرم های سوء جذب دستگاه گوارش

Φنارسایی کلیه

Φبیماری های کبد

Φبیماری های حاد التهابی

Φمصرف ناکافی ویتامین D در رژیم غذایی

Φقرار گرفتن ناکافی در معرض نور خورشید

⇐علائم افزایش ویتامین D3 چیست؟

  • از دست دادن اشتها
  • یبوست
  • کم آبی بدن
  • گیجی
  • سرگیجه
  • خستگی
  • تکرر ادرار
  • فشار خون بالا
  • ضعف عضلانی
  • حالت تهوع
  • تشنگی
  • وزوز گوش
  • استفراغ

موارد گفته شده، علائم اولیه‌ای بودند که احتمال سمیت ویتامین دی را نشان می‌دهند. اما سمیت ویتامین D می‌تواند عواقب دیگری از جمله مشکلات کلیوی و استخوانی را به دنبال داشته باشد.

منبع:medpip.com

⇐علائم کاهش ویتامین D3 چیست؟

  • درد و ضعف ماهیچه ها
  • سردرد و سرگیجه
  • عفونت های مکرر
  • مشکلات گوارشی
  • عرق بیش از حد
  • احساس افسردگی
  • ریزش مو
منبع:www.ghafaridiet.com

⇐راه های بدست آوردن ویتامین D3:

1- درون زا ، که در پوست بدن و در معرض نور خورشید ایجاد می شود.

2- اگزوژن یا برون زا ، که با مصرف غذاها و مکمل ها بدست می آید.

منابع ویتامین D3

منابع ویتامین D3

با تغییراتی ساده‌ در سبک زندگی، می‌توانیم سطح این ویتامین را بالا ببریم، از جمله:

θاستفاده از مواد غذایی‌ که منابع ویتامین D هستند، چه مواد غذایی‌ که به طور طبیعی دارای این ویتامین هستند و چه مواد غذایی غنی شده با این ویتامین:این مواد غذایی شامل زرده‌ی تخم مرغ، ماهی های چرب مانند سالمون و تن، جگر گوساله یا برخی از انواع پنیر و همچنین لبنیات، غلات، آبمیوه یا سایر نوشیدنی‌های گیاهی غنی شده (مانند شیر بادام) است.

θچربی ماهی‌: ماهی هایی مانند قزل آلا منبع غنی ویتامین دی هستند.

θآفتاب: تابش پرتو فرابنفش به پوست انسان باعث می‌شود که ماده‌ای به نام دهیدروکلسترول با طی مراحلی در بدن به ویتامین دی تبدیل شود. افراد با پوست روشن‌تر نسبت به تیره‌ترها می‌توانند در مدت کمتری که زیر آفتاب مانده‌اند نیاز خود به این ویتامین را تأمین کنند.تقریباً تمام ویتامین دی مورد نیاز یک فرد، در مکانی که هوای آفتابی دارد از این طریق ساخته می‌شود.
θمنابع گیاهی: غلات و برخی سبزیجات و میوه‌جات.مانند:برگ هلو و زرد آلو،پرتقال،آووکادو،قارچ،اسفناج
θمنابع حیوانی: کره، روغن کبد ماهی، زرده تخم مرغ، خامه، جگر، ماهی ساردین حاوی مقادیر زیادی از این نوع ویتامین هستند.
θدریافت این ویتامین به صورت مصنوعی :مثل کپسول و آمپول.

                                                                                  

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

داروهایی که می توانند میزان ویتامین D را کاهش دهند عبارتند از: اورلیستات، کورتیکواستروئیدها، کلستیرامین، باربیتورات ها، فنی‌توئین

منبع:vahidlab.ir

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

آزمایش ویتامین B12 و فولیک اسید

⇐معرفی تست Folic Acid & B12:

ویتامین B12 (کوبالامین) و اسید فولیک (که فولات یا ویتامین B9 نیز نامیده می‌شود) دو ویتامین متفاوتی هستند که بدن ما برای کارکرد طبیعی نیاز است.

بدن برای بسیاری از کارها نیاز به ویتامین B12 دارد. به عنوان مثال، برای ساخت سلول های جدید خونی مثل سلول های قرمز خون و نیز برای اینکه سیستم عصبی طبیعی کارکند، نیاز به ویتامین B12 دارد. ازطرفی بدن برای ساختن سلول های جدید به اسید فولیک نیز نیاز دارد. اسید فولیک به ویژه برای خانم هایی که قصد بارداری دارند (یا باردار هستند) مهم است چرا که اسید فولیک برای تکامل طبیعی جنین و تکامل صحیح کانال نخاعی بویژه در طول اولین هفته‌های بارداری مورد نیاز است.ویتامین B12 همچنین برای سلامت اعصاب نیز مهم است و کمبود آن می تواند منجر به درجات مختلفی از نوروپاتی شود که از علایم آن می توان به سوزن سوزن شدن و بی حسی در دست و پاها اشاره کرد.

ویتامین B12 و ویتامین B9 (فولات) به همراه ویتامین C در ساخت پروتئین های جدید نقش دارند. این ویتامین ها برای تشکیل گلبول های قرمز و گلبول های سفید طبیعی خون، ترمیم بافت ها و سلول ها و همچنین سنتز DNA ضروری هستند.

بدن انسان قادر به تولید ویتامین B12 و فولات نیست، بنابراین این ویتامین ها باید از طریق رژیم غذایی تأمین شوند.

 

⇐هدف از انجام تست چیست؟

کمک به تشخیص علت کم خونی،

تشخیص علت نوروپاتی

بیماری نوروپاتی در نتیجه آسیب به اعصاب خارج مغز و نخاع (اعصاب محیطی) ایجاد می‌شود و اغلب باعث ضعف، بی‌حسی و درد در دست ها و پاها می‌شود.

ارزیابی وضعیت تغذیه ای،

پایش اثربخشی درمان کمبود فولیک اسید , B12.

⇐این دو تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

در موارد زیر به انجام آزمایش فولیک اسید نیاز است:

  • زمانی که نتیجه آزمایش CBC غیرطبیعی باشد و در لام خون محیطی ، ماکروسیتوز(گلبول قرمز های بزرگ تر از اندازه طبیعی) یا نوتروفیلهای هایپرسگمنته(هر نوتروفیل با هسته ۶ یا بیش از۶ لوب ) مشاهده شود.
  • وجود علائم کم خونی (ضعف ، خستگی ، پوست رنگ پریده)
  • وجود علائم نوروپاتی (احساس سوزن سوزن شدن یا خارش، لرزش پلک چشم، کاهش حافظه، تغییر وضعیت روحی – روانی)
  • پایش اثر‌‌ بخشی درمان کمبود فولات , B12

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

Intrinsic factor antibody, parietal cell antibody, homocysteine, methylmalonic acid (MMA), CBC, ANA, CRP, RF

⇐چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟

1)نمونه خون

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

برای تست B12:

قبل از انجام این تست باید شرایط ناشتایی رعایت شود. در صورتی که برای بیمار ویتامین B12 (تزریقی یا خوراکی) تجویز شده است، باید ابتدا آزمایش انجام شود سپس ویتامین B12 مصرف گردد.

 

برای تست folic acid:

  • قبل از انجام این آزمایش بهتر است 8 ساعت ناشتایی رعایت شود.
  • قبل از آزمایش باید از مصرف مشروبات الکلی پرهیز گردد.
  • نمونه باید از تابش نور محافظت شود.

منبع:vahidlab.ir

 

 

⇐افزایش میزان B12 در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • لوسمی
  • پلی سایتمی ورا
  • نارسایی حاد کبدی
  • بیماری میلوپرولیفراتیو

⇐کاهش میزان B12 در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • آنمی پرنیشوز
  • سندروم های سوء جذب
  • بیماری التهابی روده
  • عفونت های کرمی روده
  • گاستریت آتروفیک
  • سندروم زولینگر-الیسون
  • گاسترکتومی پروگزیمال
  • عمل جراحی برداشتن ناحیه انتهایی ایلئوم
  • کمبود ترشح اسید معده
  • بارداری
  • کمبود ویتامین C
  • کمبود ویتامین B9

⇐افزایش میزان folic acid در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • سندروم حلقه کور: (این سندروم زمانی اتفاق می افتد که غذای هضم شده، در روده به کندی حرکت می کند و یا متوقف می شود که منجر به رشد بیش از حد باکتری ها در روده و بروز مشکلاتی در جذب مواد غذایی خواهد شد)
  • رژیم گیاه خواری
  • آنمی پرنیشوز
  • کمبود ویتامین B12

⇐کاهش میزان folic acid در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

  • دریافت ناکافی بدلیل مصرف مشروبات الکلی، بیماری مزمن، سوء تغذیه، رژیم غذایی عاری از سبزیجات تازه، بی اشتهایی
  • سوء جذب فولیک اسید
  • افزایش مصرف اسید فولیک در بدن (مثلاً بارداری، کم کاری تیروئید)
  • کم خونی مگالوبلاستیک (ماکروسیتیک) ناشی از کمبود ویتامین B12
  • کم خونی همولیتیک (کم خونی داسی شکل، هموگلوبینوری حمله‌ای شبانه)
  • بیماری های کبدی از جمله سیروز، الکل، سرطان کبد
  • بیماری سلیاک
  • کمبود ویتامین B6
  • کارسینوم (عمدتا موارد متاستاتیک)، لوسمی حاد، میلوفیبروز
  • بیماری کرون، کولیت اولسراتیو
  • پرکاری تیروئید نوزادان
  • برداشتن روده، عمل جراحی بای پس ژوژنوم
  • مصرف داروهایی که آنتاگونیست فولیک اسید هستند (در سنتز اسید نوکلئیک تداخل دارند):
  • داروهای ضد تشنج (فنی توئین)
  • آمینوپترین و متوترکسات
  • داروهای ضد مالاریا
  • الکل (اتانول)
  • داروهای ضد بارداری خوراکی
  • مصرف زیاد داروهای ضد اسید معده

 

⇐علائم کمبود  ویتامین B12 و اسید فولیک چیست؟

کمبود ویتامین B12 ، اسید فولیک یا هر دو می‌تواند سبب کاهش تعداد سلول های خونی شود که با انجام آزمایش خون مشخص می‌شود:

کاهش سلول های قرمز خون، وقتی فردی سلول های قرمز خون خیلی کمی دارد و دچار کم خونی (آنمی) می شود ممکن است احساس خستگی یا ضعف ، سردرد یا مشکل در نفس کشیدن بویژه هنگام ورزش داشته باشد.

کاهش سلول های سفید خون، شمارش پایین سلول سفید می‌تواند خطر عفونت را بالا ببرد.

کاهش پلاکت ها، شمارش پایین پلاکت می‌تواند خطر خونریزی را بالا ببرد.

همچنین کمبود ویتامین B12 می‌تواند سبب سایر علائم مرتبط با مغز و اعصاب شود که شامل موارد زیر است:

گزگز یا بی‌حسی در دستها یا پاها

مشکل راه رفتن

تغییرات خلقی

مشکلات حافظه یا اختلالات تفکر

⇐علائم افزایش  ویتامین B12  چیست؟

حالت تهوع

استفراغ

سردرد

اسهال

خستگی

احساس ضعف

احساس سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی در اندام‌ها

⇐علائم افزایش  ویتامین folic acid  چیست؟

اسهال

بی‌خوابی

مشکلات گوارشی (مانند تهوع و گاز معده)

جوش

کمبود روی

بی‌حسی در دهان یا زبان

خستگی

ناتوانی در تمرکز

روان پریشی

طعم تلخ در دهان

تحریک پذیری یا بیش فعالی

کاهش اشتها

افسردگی

تشنج

واکنش‌های آلرژیک مانند تورم در صورت،گلو، لب‌ها و زبان

 

⇐رژیم غذایی مناسب برای افزایش سطح Folic acid و B12چیست؟

غذاهای حاوی ویتامین B12 شامل غذاهای حیوانی مثل گوشت، ماهی، تخم‌مرغ و لبنیات است

غذاهای حاوی اسید فولیک شامل میوه‌ها و سبزیجات برگ سبز تیره هستند.در ایران 75 % نان ها با اسید فولیک غنی سازی شده اند.

   

 

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

برخی داروها مانند کلشی‌سین، نئومایسین، پارا آمینوسالیسیلیک اسید و فنی‌توئین ممکن است نتایج آزمایش را تحت تأثیر قرار دهند.

 

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

آزمایش کراتینین خون

⇐معرفی تست کراتنین:

کراتینین یک ماده شیمیایی زائد است که توسط فعالیت عضلات و به میزان کمتری با خوردن گوشت تولید می شود. کلیه های سالم، کراتینین و سایر مواد زائد را از خون پاکسازی می کنند و مواد زائد فیلتر شده از طریق ادرار از بدن خارج میشوند.اگر کلیه ها به درستی کار نکنند، ممکن است میزان کراتینین خون افزایش یابد.

⇐هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، ارزیابی سلامت کلیه ها، تشخیص بیماری کلیوی و بررسی وضعیت درمان بیماری کلیه ها می باشد. به طور کلی آزمایش کراتینین نشان می دهد که کلیه ها سالم هستند یا خیر.

 آزمایش کراتینین ادرار، میزان کراتینین را در ادرار اندازه گیری می کند.

⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

1)چنانچه فرد، مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 باشد، پزشک معالج ممکن است حداقل سالی یک بار آزمایش کراتینین را درخواست نماید.

2)چنانچه فرد، مبتلا به بیماری کلیوی باشد، پزشک معالج این تست را به جهت پایش وضعیت کلیه ها درخواست می نماید.

3)چنانچه فرد، دارای بیماری های زمینه ای از قبیل فشار خون بالا، دیابت یا مصرف داروهایی که ممکن است روی کلیه ها تأثیر بگذارد، پزشک ممکن است آزمایش های کراتینین خون و ادرار را درخواست نماید.

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

کلریانس کراتینین

اوره

اوریک اسید

آلبومین

سدیم

پتاسیم

⇐چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟

1)نمونه خون

2)ادرار

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

معمولاً قبل از انجام این تست نیاز به رعایت شرایط خاصی از جمله ناشتایی نیست. پزشک ممکن است راهنمایی خاصی به بیمار ارائه دهد مثلا 24 ساعت قبل از انجام این آزمایش از خوردن گوشت پرهیز کند زیرا ممکن است موجب افزایش موقت کراتینین خون شود.

⇐افزایش میزان کراتینین در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

عفونت کلیه
آسیب حاد توبولی کلیه
انسداد مجاری ادراری
کاهش جریان خون کلیه در شرایطی مانند شوک
کاهش آب بدن
نارسایی قلب
آسیب کلیوی ناشی از دیابت
التهاب گلومرولی کلیه

⇐کاهش میزان کراتینین در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

ضعف جسمانی

افراد با جثه کوچک

کاهش توده عضلانی بدن در شرایطی مانند دیستروفی عضلانی

بیماری شدید و پیشرفته کبدی

دریافت ناکافی پروتئین در رژیم غذایی

بارداری

⇐علائم افزایش کراتینین خون چیست؟

علائم ناشی از بالا رفتن میزان کراتینین اکثراً نتیجه نقص عملکرد کلیه است و موارد زیر را دربر می‌گیرد:

  • خستگی مزمن
  • سردرد
  • بی‌اشتهایی
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • کاهش وزن
  • خارش پوست
  • ورم دست و پا
  • افزایش یا کاهش ادرار
  • بی‌رنگ یا تیره شدن ادرار

iranianurology.com

⇐علائم کاهش کراتینین خون چیست؟

علائم کراتینین پایین به علت بروز آن بستگی دارد:

  • توده عضلانی کم: کاهش قدرت بدن، مشکل در ورزش کردن و بدن لاغر یا ضعیف
  • بیماری کبدی: درد در سمت راست بالای شکم، خستگی و حالت تهوع
  • رژیم غذایی نامناسب: ضعف، سرگیجه و کاهش وزن

www.darmankade.com

⇐رژیم غذایی مناسب برای کاهش Creatinine چیست؟

  • کاهش مصرف پروتئین حیوانی
  • کاهش مصرف فراورده‌های لبنی از جمله شیر و انواع پنیر
  • کاهش مصرف حبوبات و قارچ
  • مصرف بیشتر آب
  • خوردن آب سبزیجات تازه(آب کرفس و…)
  • عدم استفاده از ماءالشعیر همراه با غذا
  •  مصرف نکردن گوجه‌فرنگی، آووکادو، پودر فلفل قرمز، شکلات و پودر کاکائو، برگه زردآلو، کیوی، کشمش، پسته و تخمه کدو و آفتابگردان در رژیم‌های کم پتاسیم
  • کاهش مصرف مایعات کافئین‌دار مانند قهوه، نسکافه و چای
  •  استفاده از خیار، شلغم، جو، کاهو، گل‌کلم، انواع جوانه‌ها، تربچه و شیر سویا
  • عدم استفاده از تخمه کدو و آفتابگردان، پنیر و کنجد در رژیم‌های کم فسفر
  • استفاده از سیب، گلابی و انبه و سبزی‌هایی مانند هویج و گل‌کلم                                                             

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

برخی داروها ممکن است سبب افزایش کراتینین شود برای مثال :

آنژیوتانسین

آمینوگلیکوزیدها (مانند جنتامایسین)

سایمتدین

فلزات سنگین کموتراپیک (مانند سیسپلاتین)

داروهای نفروتوکسیک از جمله سفالوسپورین ها (مانند سفوکسیتین)

منبع:vahidlab.ir

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.

آزمایش اوره خون

⇐معرفی تست اوره:

آزمایش اوره یکی از راه‌های فهمیدن نحوه ی عملکرد اعضای داخلی بدن مانند کلیه و کبد است.

در این تست مشخص می‌شود که چگونه نیتروژن در کبد تبدیل به آمونیاک می‌شود. آمونیاک ماده‌ای است که در اثر تجزیه پروتئین‌ به وجود می‌آید و به صورت اوره از بدن خارج می‌شود. آزمایش Urea نشان می‌دهد که آیا فرایندی که ذکر شد در بدن به همین شکل انجام می‌شود یا در اثر کم و زیاد شدن اوره در آن اختلال ایجاد شده است.

⇐هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، ارزیابی سلامت کلیه ها و کبد، تشخیص بیماری کلیوی و پایش اثربخشی دیالیز و سایر درمان های بیماری کلیوی است و نشان میدهد که کلیه ها و کبد سالم هستند یا خیر؟  آزمایش BUN میزان نیتروژن اوره خون را اندازه گیری می کند.

⇐این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

زمانی که پزشک مشکوک به آسیب کلیوی باشد.

اگر نیاز به ارزیابی عملکرد کلیه ها وجود داشته باشد.

تعیین اثربخشی درمان در بیمارانی که همودیالیز یا دیالیز صفاقی دریافت می کنند.

بعنوان بخشی از پنل آزمایش های خون که برای تشخیص بیماری هایی مانند آسیب کبدی، انسداد مجاری ادراری، نارسایی احتقانی قلب و یا خونریزی سیستم گوارشی بکار می رود. البته نتیجه غیر طبیعی آزمایش BUN به تنهایی وجود هیچ یک از این بیماری ها را تایید نمی کند.

 

⇐تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

Οآزمایش Cr :  تعیین سطح کراتین خون
Ο آزمایش Uric Acid :تعیین سطح اسید اوریک خون
Οآزمایش Na :تعیین سطح سدیم خون
Οآزمایش K :تعیین سطح پتاسیم خون

 

⇐چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟

1)نمونه خون

 2)ادرار

⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

معمولاً قبل از انجام این تست نیاز به رعایت شرایط خاصی از جمله ناشتایی نیست. پزشک ممکن است راهنمایی خاصی به بیمار ارائه دهد مثلا 24 ساعت قبل از انجام این آزمایش از خوردن گوشت پرهیز کند زیرا ممکن است موجب افزایش موقت BUN شود.

⇐افزایش میزان اوره در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

کم آبی بدن
انسداد مجاری ادرار
نارسایی قلب
خونریزی داخلی
سوختگی
مصرف برخی از داروها، مانند آنتی بیوتیک از جمله جنتامایسین
مصرف رژیم غذایی با سطح پروتئین بالا
بیماری‌های تیروئیدی
ترشح کم هورمون‌های رشد

اگر سنگ کلیه باعث مسدود شدن مجرای ادرار شما شده باشد، اوره خون افزایش پیدا می‌کند.

 

⇐کاهش میزان اوره در شرایط زیر مشاهده می‌شود:

رژیم غذایی که میزان پروتئین کمی داشته باشد
سوء تغذیه یا گرسنگی طولانی مدت
اختلال در فعالیت طبیعی کبد به دلیل بروز بیماری
وجود اختلالاتی در تولید آنزیم‌های چرخه متابولیسم اوره
سطح بالای هورمون IGF-1 یا هورمون رشد. هورمون‎ سنتز اوره را مهار می‌کند. بنابراین کودکانی که دارای اختلال در تولید هورمون رشد هستند، به علت کاهش سنتز اوره، اوره کمتری در خون خود دارند
وجود برخی از انواع چربی‌هایی که تجزیه پروتئین را کاهش می‌دهند
هیدراتاسیون بیش از حد، یا نوشیدن زیاد آب
بارداری (به دلیل افزایش حجم پلاسما)

 

⇐علائم افزایش اوره خون چیست؟

افزایش غلظت و فشار خون

خشک شدن و خارش شدید پوست

ملتهب شدن پاها

احساس ضعف، خستگی و گیجی

حالت تهوع و استفراغ

تکرر ادرار

بی‌حسی و گزگز کردن دست‌ها و پاه

⇐علائم کاهش اوره خون چیست؟

معمولا در خانم های باردار اتفاق میوفتد که به علت تغییرات بدن مادر که ناشی از افزایش تغییرات و پالایش خونی توسط کلیه‌هاست و پایین بودن نیتروژن اوره خون در بارداری چندان نگران کننده نیست.

⇐روش های خانگی برای پیشگیری از افزایش اوره خون:

برای درمان اوره بالای خون، روش‌های خانگی و پیشگیرانه زیادی وجود دارد که فرد می‌تواند با پیروی از آن‌ها سطح اوره خون را متعادل نماید:

غذاهای پروتئینی کمتر مصرف کنید و لبنیات را نیز کاهش دهید.
بیشتر ورزش کنید و فعالیت بدنی خود را افزایش دهید.
بیشتر آب بخورید، مصرف ۸ تا ۱۶ لیوان آب بسیار خوب است.
سرکه سیب مصرف کنید چراکه حاوی پتاسیم است.
ترکیب لیموترش و عسل می‌تواند به بهبود اوره خون بالا و تعادل آن کمک کند.

مصرف آب کرفش بسیار برای کاهش اوره خون مفید است.

⇐غذاهای مضر برای اوره‌ی خون بالا:

ð غذاهای حاوی پروتئین حیوانی مانند گوشت، شیر

ð غذاهای دریایی مثل صدف و انواع ماهی مانند قزل آلا و ساردین و ماهی تن

ð غذاهای با سدیم بالا مانند غذاهای فراوری شده با نمک

ð غذاهای سرشار از فسفر مانند آجیل‌ها، پسته، بادام، گردو، دانه‌ی سویا

ð غذاهای سرخ شده و فست فود

⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

  • غییر در مصرف پروتئین ها ممکن است بر روی میزان BUN تاثیر بگذارد.
  • در اواخر حاملگی ممکن است BUN افزایش یابد.
  • افزایش یا کاهش میزان آب بدن ممکن است سبب تغییر در میزان BUN شود.
  • خونریزی سیستم گوارشی می تواند موجب افزایش BUN شود.
  • داروهایی که می توانند میزان BUN را افزایش دهند عبارتند از: آلوپورینول، آمینوگلیکوزیدها، سفالوسپورین ها، سیسپلاتین (داروی ضد نئوپلاسم)، فورزماید، ایندومتاسین، متوترکسات، متیل دوپا، ریفامپین، پروپانولول،اسپیرونولاکتون، تتراسایکلین، مدرهای تیازیدی و داروهایی که موجب توکسیسیتی (سمیت) کلیه می شوند مانند آمفوتریسین B، آسپیرین، کاربامازپین، کولیستین، جنتامایسین، متی سیلین، نئومایسین، پنی سیلین، پلی میکسین B و ونکومایسین.
  • داروهایی که می توانند میزان BUN را کاهش دهند عبارتند از: کلرامفنیکول و استرپتومایسین.

منبع:vahidlab.ir

توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.