آزمایش GTT
/0 نظرها/در دستهبندی نشده /توسط mohsen⇐معرفی تست GTT:
تشخیص دیابت حاملگی (GCT و GTT)
عدم تحمل کربوهیدرات ها که برای اولین بار طی بارداری بروز میکند و یا تشخیص داده میشود را دیابت بارداری می نامند.
این افراد ممکن است علامت دار یا بی علامت باشند.
اکثر مبتلایان به دیابت حاملگی بدون علائم می باشند و این مسئله لزوم انجام آزمایش غربالگری در خانم های باردار را نشان می دهد. غربالگری در مرحله اول از طریق ازمایش gct و در صورت لزوم و غیر نرمال بودن تست اول، تست gtt انجام می شود.
GCT :( glucose challenge test)
در این تست فرد صبحانه خورده به ازمایشگاه مراجعه کرده و پس از پذیرش ۵۰ گرم پودر گلوکز در ۳۰۰ سی سی اب حل شده و به فرد خورانده می شود که بهتر است محلول ارام ارام و در طول ۵ دقیقه خورده شود.
پس از خوردن شربت فرد باد در حالت نشسته بوده و از انجام حرکات شدید نوشیدن چای و قهوه و مواد خوراکی خودداری کند.
اگر فرد دچار حالت تهوع و در نهایتا استفراغ شد نتایج قابل اطمینان نیست و نباید ازمایش ادامه پیدا کند.
پس از یک ساعت از خوردن شربت نمونه خون بیمار گرفته می شود.
⇐هدف از انجام تست چیست؟
تست تحمل گلوکز به صورت روتین در دوران بارداری بین هفته 26 تا 30 درخواست می شود. همچنین شاید قبل از این زمان به زنانی که چاق هستند و یا سابقه خانوادگی دیابت دارند توصیه به انجام GTT می شود.
⇐این تست چه زمانی درخواست میشود؟
در موارد زیر ممکن است پزشک دستور به انجام فوری این تست دهد:
اضافه وزن یا چاقی
موارد ارثی
فشار خون بالا
تری گلیسیرید بالا (یک نوع از چربی خون)
سندرم تخمدان پلیکیستیک (که باعث مشکلات قاعدگی میشود)
زایمان نوزادی با وزن بالای ۹ کیلو
دیابت بارداری در طول بارداری گذشته
⇐تستهای آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟
- آزمایش HbA1c. این تست برای بررسی وضعیت افرادی که مشکوک به دیابت هستند، تجویز میشود.
- آزمایش Urine Glucose. در این آزمایش سطح گلولز با بررسی نمونه ادرار بررسی میشود.
- آزمایش FBS. این تست همان آزمایش قند خون ناشتا است.
- آزمایش Bs2hpp. در این تست قند خون هنگام ناشتا و دو ساعت بعد از مصرف صبحانه اندازهگیری میشود.
- آزمایش GCT. این آزمایش برای بررسی قند خون بارداری مورد استفاده قرار میگیرد.
⇐چه نوع نمونهای برای این تست درخواست میشود؟
1)نمونه خون
⇐مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟
از شما خواسته می شود که ناشتا در آزمایشگاه حاضر شوید – در هشت ساعت گذشته چیزی نخورید و ننوشید.
شما حدود (100 گرم) شکر می نوشید.
یک، دو و سه ساعت پس از نوشیدن محلول، سطح گلوکز خون شما دوباره آزمایش می شود.
پس از نوشیدن محلول گلوکز، باید در آزمایشگاه بمانید تا زمانی که منتظر آزمایش سطح قند خون خود هستید.
⇐افزایش میزانGTTدر شرایط زیر مشاهده میشود:

⇐کاهش میزانGTT در شرایط زیر مشاهده میشود:
–
⇐علائم افزایش GTT چیست؟
- دیابت
- سقط جنین
- زایمان زودرس
- تشنگی مداوم
- تکرر ادرار
- خشکی دهان
- دیر بهبود یافتن زخمها
- دردهای ناحیه شکمی
⇐علائم کاهش GTT چیست؟
–
⇐رژیم غذایی مناسب برای کاهشGTTچیست؟
- برای دستیابی به میزان توصیه شده وزن، اهداف قند خون و مواد مغذی؛ در سه ماهه اول، انرژی دریافتی باید بدون افزایش کالری، در سه ماهه دوم ۳۴۰ کیلو کالری اضافی و در سه ماهه سوم ۴۵۲ کیلو کالری در روز بیشتر از انرژی مورد نیاز پیش از بارداری باشد.
-برای زنان که در دوران بارداری وزن ایده آل دارند، کالری مورد نیاز ۳۰ کیلو کالری/کیلوگرم در روز است. برای زنان دارای اضافه وزن، نیاز کالری ۲۲ تا ۲۵ کیلوکالری/کیلوگرم در روز است و برای زنان خیلی چاق، نیاز انرژی ۱۲ تا ۱۴ کیلوکالری/کیلوگرم (وزن فعلی بارداری) در روز است.
اما زنان چاق باید حداقل ۱۸۰۰ کالری در روز برای جلوگیری از کتوز مصرف کنند.
-برای زنان کم وزن، نیاز به کالری ۳۵ تا ۴۰ کیلو کالری/کیلوگرم در روز است.
-همه زنان باردار باید حداقل ۱۷۵ گرم کربوهیدرات، ۷۱ گرم پروتئین و ۲۸ گرم فیبر دریافت کنند.
-زنان اغلب نیاز به ۱۸۰۰ تا ۲۵۰۰ کیلوکالری در روز دارند.
-پروتئین ۲۰-۲۵درصد کل انرژى دریافتى و روزانه۱/۳-۲ گرم به ازاء هر کیلو وزن بدن
-چربى ۲۰-۲۵درصد کل انرژى دریافتى روزانه
-سدیم در حد ۲گرم در روز باشد.
-کربوهیدرات ۵۰-۶۰ درصد کل انرژى دریافتى روزانه (حداقل ۱۵۰-۲۰۰گرم کربوهیدرات براى پیشگیرى از کاهش قند خون ضرورى است)
-اســتفاده از کربوهیدراتهاى پیچیده مثل غلات سبوسدار، سبزیها، میوهها و پرهیز از قندهاى ساده مثل قند و شکر، شکلات، آب نبات، نوشابههاى شیرین و…
-بســیارى از خانمهــاى باردار قادر به تحمل بیــش از ۳۰گرم کربوهیدرات در وعده صبحانه نیســتند، بنابراین هنگام برنامهریزى غذایى، میتوان مقدار کربوهیدرات در وعده صبحانه را محدود و بقیه آن را در سایر وعدهها تقسیم کرد.
مواد غذایى غیرمجاز براى زنان باردار دیابتى
مصرف سه گروه از مواد غذایى در مادران باردار دیابتیک مجاز نیست:
۱- مواد غذایى با سدیم بالا نظیر کالباس، سوسیس یا هر نوع ماده غذایى کنسرو شده، چیپس، پفک
۲- مواد غذایى چرب با کلســترول بالا: هر نوع غذاى سرخشــده، انواع گوشت قرمز پر چرب، کلهپاچه، پوست مرغ، مایونز،شیر و لبنیات پر چرب
۳- قندهاى ساده در مقادیر بالا: انواع شیرینى، بیسکویت، نوشابههاى گازدار، قند، شکر، عسل، مربا، انواع بستنى
⇐چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست میشود؟
استعمال دخانیات
۲- استرس
۳- ورزش شدید
۴- روزه داری یا گرسنگی شدید
۵- داروهایی نظیر آسپرین، β بلوکرها، فوروزماید، نیکوتین، ضدبارداری خوراکی (OCP)، فنوتیازین ها، داروهای عصبی و روانی، استروئیدها، دیورتیک های تیازیدی، داروهای ضد فشار خون، داروهای ضد التهابی
منابع:fajrlab.com-goums.ac.ir-m-lab.ir-homeca.ir-idehalmag.com
توجه:این مطلب به صورت بسیار ساده و صرفا جهت اطلاعات عمومی به اشتراک گذاشته شده و به هیچ عنوان جایگزین نظر پزشک نمیشود.حتما جهت درمان با پزشک متخصص مشورت شود.
پاسخ دهید
میخواهید به بحث بپیوندید؟مشارکت رایگان.